Софосбувир и ледипасвир – противовирусные средства, которые назначаются пациентам с хроническим вирусным гепатитом С (ХВГС). Данные вещества хорошо сочетаются друг с другом, поэтому входят в состав комбинированных лекарственных препаратов. Применение софосбувира с ледипасвиром разрешено и широко распространено в США и Европе с 2014 года.
Когда ледипасвир и софосбувир только появились, медики назначали их исключительно при гепатите 1 и 4 генотипов, которые наиболее распространены в России, Европе и странах СНГ. Позднее ученые доказали, что софосбувир и ледипасвир в сочетании с рибавирином эффективны при 3 генотипе вируса. Сегодня софосбувир и ледипасвир назначают пациентам с 5 и 6 генотипами гепатита С.
Преимущество комбинации софосбувира с ледипасвиром в том, что пациентам не нужно принимать интерферон. Последний провоцирует тяжелые побочные эффекты и осложнения, а также имеет множество противопоказаний.
Комбинация софосбувира и ледипасвира может назначаться пациентам с компенсированным циррозом печени и больным ВИЧ. Софосбувир и ледипасвир применяют при рецидиве гепатита С или после безрезультатной терапии.
Инструкция по применению софосбувира и ледипасвира
Международные непатентованные названия (МНН) софосбувира и ледипасвира - Ledipasvir и Sofosbuvir. Эти вещества относятся к ингибиторам неструктурного белка NSB 5 (ледипасвир) и протеазы NSA 3|4 (софосбувир).
В России разрешен только один препарат на основе софосбувира с ледипасвиром – Harvoni (производитель - Gilead, США).
Важно! В каждой упаковке лекарства на основе софосбувира с ледипасвиром имеется инструкция по применению препарата. Отклоняться от нее строго запрещено.
Показания к применению
Лекарства на основе софосбувира и ледипасвира применяют для лечения гепатита С всех генотипов. Исключение составляет лишь второй генотип. Производитель утверждает, что софосбувир и ледипасвир подойдут для лечения всех пациентов, включая тех, кто недавно перенес пересадку печени. Исключение составляют люди с декомпенсированным циррозом печени.
Противопоказания
Софосбувир и ледипасвир нельзя применять для лечения пациентов, в анамнезе которых:
- аллергия на софосбувир, ледипасвир или вспомогательные компоненты, входящие в состав лекарств;
- беременность и период грудного вскармливания;
- тяжелые патологии почек;
- совместный прием медикаментов, угнетающих действие софосбувира или ледипасвира.
Помимо этого, данная комбинация запрещена пациентам младше 12 лет. В России софосбувир и ледипасвир не назначают до 18 лет.
Отмена лечения
Прекращать терапию можно после завершения курса, при обнаружении непереносимости или при отсутствии положительных результатов. При сохранении виремии на высоком уровне через месяц с начала лечения говорят о неэффективности терапии.
Преимущества лечения софосбувиром с ледипасвиром
Лечение с применением софосбувира и ледипасвира имеет ряд весомых преимуществ:
- побочные реакции появляются крайне редко;
- терапия продолжается недолго;
- не нужно принимать рибавирин и интерферон;
- можно употреблять два лекарства, принимая одну таблетку;
- легкая переносимость;
- возможность терапии ВИЧ при циррозе.
Также комбинация софосбувира и ледипасвира является первым сочетанием лекарственных средств, разрешенным к приему пациентами до 18 лет. Раньше эту категорию больных лечили интерферонами, которые часто провоцировали осложнения и побочные эффекты.